Evolutie optimista a copiilor nascuti din mame care au fost recent diagnosticate cu cancer pe perioada sarcinii

Un editorial recent semnat de Michael F. Greene, M.D.si  Dan L. Longo, M.D, aparut in New England Journal Of Medicine (N Engl J Med 2015; 373:1875-1876November 5, 2015DOI: 10.1056/NEJMe1512188) a subliniat ca desi riscul de nastere prematura este mai mare la mamele care au fost diagnosticate si tratate pentru cancer pe parcursul sarcinii, dezvoltarea psiho-cognitiva a copiilor nascuti in urma acestei sarcini este similara cu cea a celor din mame sanatoase, si care nu au fost expusi in-utero la chimioterapie sau la radioterapie antitumorale .Vestea este imbucuratoare pentru aceste femei si pentru familiile lor, si , din prudenta,  se recomanda evitarea tratamentelor anti-cancer in primul trimestru de sarcina si administrarea acestor tratamente in timpul celui de-al doilea si al treilea trimestru .
In 2012  National Toxicology Program of the National Institute of Environmental Health Sciences a condus la o revizuire a literaturii medicale din ultimii 50 de ani si s-a constatat ca majoritatea datelor proveneau din rapoarte de caz sau din serii de cazuri putin numeroase, astfel ca rezultatele erau putin relevante in ceea ce priveste rigurozitatea  si relevanta asocierii unui anumit medicament anti-cancer cu unele din manifestarile clinice prezente la mama ( anorexie, varsaturi, febra, scadere ponderala) care sa aiba repercursiuni la copil (restrictie de crestere intre-uterina, oligohidramnios si eventual nastere prematura ).
Astfel ca la aparitia noului studiu efectuat de Amant si col. si publicat in editia din noiembrie 2015 a NEJM , autorii au fost printre primii care sa aduca rezultate mai mult decat promitatoare .Astfel studiul a comparat evolutia psiho-cognitiva si cea a functiei cardiace la 129 de copii  nascuti din mame care au avut tratament anti-cancer pe parcursul sarcinii cu aceiasi parametri la copii nascuti din mame fara cancer in timpul sarcinii .

Rezultatele studiului nu au evidentiat diferente intre cele 2 grupuri de copii  in ceea ce priveste dezvoltarea lor psihica si performanta functiei cardiace, desi cei care au fost expusi la chimioterapie sau la radioterapie au avut risc mai mare de nastere prematura sau de restrictie de crestere intra-uterina.

Mai multe informatii aici   http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1508913 .

Actualizat pe 08.12.2016 by Dr Hiastru

Reclame